Зачем нужна диета после удаления аппендицита
Соблюдение диеты в раннем и позднем послеоперационном периоде решает сразу несколько задач:
- обеспечивает механическое и химическое щажение кишечника;
- восстанавливает обмен веществ в организме;
- способствует повышению иммунных сил;
- улучшает регенерацию тканей в месте операции.
Особенности рациона
Согласно существующим медицинским рекомендациям, послеоперационная диета предполагает поэтапное назначение щадящей диеты с постепенным расширением перечня и способа приготовления блюд.
В раннем послеоперационном периоде
Что можно кушать после операции аппендикса и нужна ли диета? В первые дни и первая неделя после операции пациенту назначается диета №0а. Она предполагает полное исключение из рациона любых продуктов в первые сутки. Это вызвано тем, что организм в этот период испытывает стресс, а в кишечнике резко нарушено всасывание питательных веществ. К тому же в данный период велик риск травматизации послеоперационных швов на стенке кишечника.
Первые 12-24 часа пациенту вводятся внутривенно электролитные растворы, пить не разрешается, но можно смочить губы водой. По окончании этого периода при отсутствии противопоказаний можно начинать принимать жидкие блюда:
- кисель;
- подслащенный чай;
- ненаваристый бульон;
- отвар шиповника.
Второй-третий день
Какие продукты можно кушать на второй день? На второй-третий день рацион немного расширяется, и пациенту можно есть после операции по удалению аппендицита следующие продукты и блюда:
- куриный или рыбный бульон слабой концентрации;
- отвар из риса или овсяных хлопьев;
- фруктовый, ягодный кисель на картофельном или рисовом крахмале;
- разведенные водой один к одному соки из фруктов, ягод;
- зеленый чай с небольшим количеством молока.
Следует учитывать, что у людей с лактазной недостаточностью добавление молочных продуктов может спровоцировать вздутие живота. Таким пациентам рекомендуют добавлять в блюда небольшое количество растительного масла (подсолнечное, оливковое).
Диета после операции по удалению аппендицита предполагает частое и дробное питание. То есть принимать еду необходимо как минимум через каждые два часа. Порции должны быть небольшими, практически наполовину меньше, чем пациент ел до операции. Больной в эти дни питается без мяса и рыбы.
После операции по удалению аппендицита нельзя есть следующие блюда:
- мясные продукты;
- жирные молочные продукты (сметану, сливки);
- макаронные изделия;
- острое и маринованное;
- овощи с грубой клетчаткой;
- какао, крепкий чай, кофе.
Не рекомендуется давать больному жареные и копченые продукты. Послеоперационное меню также исключает любые пряности и приправы.
В подострой фазе
При хорошем течении послеоперационного периода на четвертый-пятый день больного переводят на щадящую диету – стол №1а. Она включает более широкий набор блюд и более полноценна по основным нутриентам. Особенность данного типа диеты заключается в максимальном механическом и химическом щажении желудочно-кишечного тракта. Начиная с четвертого дня, в меню больного разрешается добавлять сваренные всмятку яйца, но не более одного в день.
Блюда, которые предлагаются больному, обязательно перетирают или перемалывают. Кулинарные рецепты предполагают отваривание или приготовление на пару. Также нужно есть все блюда в теплом виде, не разрешается давать холодные продукты сразу из холодильника. В рационе должны присутствовать такие продукты:
- протертые и жидкие супы или бульоны;
- паровые колеты и кнели из нежирного мяса птицы;
- жидкие каши (манная, овсяная);
- паровые омлеты;
- овощные пюре (картофельное, морковное);
- фрукты без грубой клетчатки и косточек (банан, персики);
- нежирные кисломолочные продукты;
- фруктовые желе, печеные яблоки;
- некрепкий чай, разведенные соки без красителей.
После выписки из стационара
Даже после выписки из хирургического отделения пациенту еще некоторое время потребуется придерживаться диеты. Обычно диета после удаления аппендицита длится около месяца. Такое питание исключает слишком жирные, жареные продукты, копчености, острую пищу. Рекомендуется готовить паровые блюда, отваренные или запеченные в духовке без жира.
Диета включает все продукты, которые давали пациенту в послеоперационном периоде. Также можно давать отваренное мягкое мясо, творог, в небольшом количестве сметану и сливки. Не рекомендуются овощи с грубой клетчаткой, орехи и семечки, копченые мясные продукты, газированные напитки.
Постепенно в меню вводят по одному блюда в непротертом виде. Их нужно есть в небольших количествах и ориентироваться на самочувствие. При хорошей переносимости можно постепенно добавлять новые продукты. В таблице ниже приведена приблизительная диета после удаления аппендицита по дням, которая подходит и для детей, и для взрослых.
Таблица – Послеоперационное меню по дням
| Дни | Завтрак | Второй завтрак | Обед | Полдник | Ужин |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | - Слабый чай с небольшим количеством сахара |
- Вода; - слабый чай |
- Рисовый или овсяный отвар | - Чай или отвар шиповника | Отвар из шиповника |
| 2 |
- Слизистая каша (овсяная или манная); - чай |
- Вода или разведенный свежий сок |
- Некрепкий бульон; - картофельное пюре |
- Кисель; - размоченное галетное печенье |
Жидкая каша без грубой клетчатки |
| 3 |
- Жидкая манная каша с растительным маслом; - галетное печенье; - чай |
- Разведенный сок; - печенье |
- Суп-пюре на некрепком овощном бульоне; - сухарик; - отвар шиповника |
- Нежирный кефир |
- Жидкая каша; - паровой омлет; - некрепкий чай; - печенье |
| 4 |
- Каша с маслом (растительным); - нежирный кефир |
- Сок или кисель |
- Суп-пюре; - овощное пюре; - паровые котлеты; - хлеб; - чай или сок |
- Кефир или йогурт; - галетное печенье |
- Каша или овощное пюре; - отварная нежирная рыба |
| 5 |
- Каша; - хлеб с нежирным кефиром; - чай или отвар шиповника |
- Сок с печеньем |
- Бульон или суп-пюре; - паровые мясные или рыбные котлеты; - хлеб; - кисель |
- Запеканка из протертых овощей с добавлением творога; - кисель или сок |
- Овощное пюре; - рыбные котлеты на пару; - чай |
| 6 |
- Каша (манная, овсяная, из перемолотой гречневой крупы) с маслом; - печенье; - чай |
- Сок или чай; - печенье |
- Суп с протертыми овощами; - куриные паровые тефтели; - картофельная запеканка; - хлеб; - кисель |
- Йогурт; - сухарики |
- Запеканка из картофеля и измельченного мяса; - компот из сухофруктов; - печень |
Такое примерное меню рекомендуется при неосложненном варианте заболевания. Оно значительно ускоряет выздоровление после удаления острого аппендицита и способствует более быстрому заживлению тканей.
Позже пациент переходит на общую диету (стол №15), но при наличии гипосекреторной функции желудка рекомендуется придерживаться стола №2. Если имеются сопутствующие нарушения со стороны печени, то питание после удаления аппендицита предполагает назначение диеты №5.